Boyun ağrısı birçok insanı endişelendiren yaygın bir sorundur. Semptomlara servikal omurgada sınırlı hareketlilik, kas gerginliği ve baş ağrısı eşlik edebilir. Boyun ağrısının birçok nedeni vardır. Uygun tedaviyi seçmek için kapsamlı bir teşhis gereklidir.
Bu yazımızda boynunuz çok ağrıyorsa ne yapmanız gerektiğini, ağrıya neyin sebep olabileceğini ve bunu nasıl önleyeceğinizi anlatacağız. Klinik doktorları çeşitli kökenlerden kaynaklanan boyun ağrılarının tedavisinde geniş deneyime sahiptir. Kapsamlı tedavi, hastanın durumu, ağrı nedenleri ve tedavinin sonucunu etkileyen diğer faktörler dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.
Servikal omurgada ağrı türleri
İki tür boyun ağrısı vardır:
- Vertebrojenik- intervertebral disklerin hasar görmesi, omuriliğin ve omurilik köklerinin sıkışması ile ortaya çıkar. Ağrı boyundan başın arkasına ve parmaklara yayılabilir. Bir veya her iki kolda kas zayıflığı ve uyuşukluk da endişe verici olabilir.
- Omurgasız- boyun kaslarındaki iltihaplanma süreci nedeniyle ortaya çıkar. Bu aynı zamanda tiroid bezi ve yakındaki lenf düğümlerinin hastalıklarından kaynaklanan ağrıyı da içerir. Bu durumda iltihaplanma sürecine vücut ısısında bir artış ve ağrıyan ağrı eşlik edebilir.
Rahatsızlık birkaç gün içinde geçmezse ve hareketle şiddetlenirse doktora başvurmalısınız. Bir uzman boyun ağrısının nedenini belirleyecek ve etkili tedaviyi önerecektir.
Boyun ağrısının nedenleri
Boyun kaslarındaki ağrı birçok hastalıktan kaynaklanabilir: kas gerginliğinden omurga ve iç organların ciddi patolojilerine kadar. Bazen hastanın etkilenen bölgeyi - boğazda veya üst omurgada - bağımsız olarak belirlemesi çok zordur, çünkü ağrı boynun her tarafında hissedilebilir.
Akut ağrının en yaygın nedenleri:
- Miyozit- Şiddetli ağrı, şişlik ve sınırlı baş hareketliliğinin eşlik ettiği bir veya daha fazla boyun kasının iltihabı. Bulaşıcı hastalıklar, yaralanmalar ve sık sık rahatsız edici vücut pozisyonları sonucu oluşur.
- Servikal osteokondroz- omurganın dejeneratif-distrofik hastalığı. Servikal omurga, lomber omurgayla birlikte çok hareketlidir. Sürekli stres sonucunda omurların ve omurlararası disklerin beslenmesi bozulur. Kemik dokusu büyür, omurlararası diskler hasar görür ve çıkıntılar ve fıtıklar şeklinde dışarı çıkar. Ağrı, şişkin disklerin omurganın bağlarını ve omurilik sinir köklerini sıkıştırmasından kaynaklanmaktadır. Ağrı çok güçlü, ani ve yalnızca boynun bir veya her iki tarafında hissedilebilir. Ayrıca diğer bölgelere de yayılabilirler - başa, başın arkasına, kola, sırta, kürek kemiğinin altına.
- Omurlararası fıtık- Sinir köklerinin sıkışması meydana geldiğinde gelişmiş bir osteokondroz şekli. Bu hastalık belirgin nörolojik belirtilerle karakterizedir: kolda ağrı, kas gücünde azalma ve üst ekstremite derisinin hassasiyetinde bozulma.
- Spondiloz- Omurga gövdelerinin kenarlarının kemik çıkıntıları - osteofitlerle büyümüş olduğu ileri bir osteokondroz aşaması. Daha sonra omurlar birbirleriyle kaynaşır. Bu durumda omurlararası diskler düzleşir ve ağrının yanı sıra hasta başını hareket ettirirken ciddi kısıtlamalar yaşar.
- Romatoid spondilit- servikal omurganın eklemlerinde otoimmün inflamatuar süreç. Bağışıklık sisteminin fonksiyon bozukluğu sonucu hücreleri kendi vücuduna saldırmaya başlar. Hastalık yavaş yavaş gelişir ve tüm omurganın eklemlerine yayılır. Servikal bölge nadiren etkilenir. Omurgalar deforme olur ve hareket kabiliyetleri bozulur. Boyunda ağrı ortaya çıkar, aktif hareketler yapıldıktan sonra yavaş yavaş kaybolan hareketlerde sertlik oluşur. Zamanla ağrı yoğunlaşır ve omurga hareketsiz hale gelir.
- Servikal omurganın faset eklemlerinin artrozu- servikal omurların kemerleri arasında bulunan küçük eklemlerin tahrip edilmesi. Bu durumda birbirine bitişik iki kemiğin kıkırdak yüzeyleri tahrip olur. Bireysel omurlar arasındaki mesafe azalır, bir kemik diğerine sürtünmeye başlar ve bu da ağrıya neden olur. Çoğunlukla yaralanmalardan sonra ortaya çıkar veya bir meslek hastalığıdır; hareketsiz bir durumda çalışırken veya zorla baş döndürüldüğünde gelişir. Lezyon bölgesinde omuza yayılan ve hareket ederken çıtırdayan ağrı olarak kendini gösterir.
- tortikollis- Başın bir tarafa eğilmesi veya döndürülmesiyle boynun doğuştan veya sonradan şekil bozukluğu. Hastalık, her iki tarafta boynun anterolateral yüzeyleri boyunca lateral olarak yer alan sternokleidomastoid kasın patolojisi ile ilişkilidir. Başın eğilmesi ve etkilenen tarafta omuzun kalkması ile kendini gösterir; buna, baş ters yöne eğmeye çalışırken boyunda ve başın arkasında ağrı da eşlik eder. Ağrı fiziksel aktivite ve stresle artar.
- Miyofasiyal ağrı sendromukasta "tetik noktalar" adı verilen lokal ağrılı bölgelerin oluşmasıyla ilişkili bir ağrı sendromudur. Uzun süreli kas gerginliği, yükün eşit olmayan dağılımı ve sinirlerin çevredeki yapılar tarafından sıkışması nedeniyle oluşur. Bu durumda hasta, istirahat halindeki kaslarda, fiziksel aktiviteyle yoğunlaşan, kasların belirli noktalarına baskı yapan, oldukça sert sıkışma hissi veren bir ağrı hisseder. Bu noktalardan kaynaklanan ağrı vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
- Sıkıştırma kırığıomur gövdesinin sıkışması ve omurilik kanalının hasar görmesi ile oluşan bir omurga yaralanmasıdır. Travmatik sporlarla uğraşırken ve yaşlı insanlarda kemik dokusunun kırılganlığı nedeniyle ortaya çıkar. Bir kazada boyun travması yaralanmasından kaynaklanabilir ve yaşamı ciddi şekilde tehdit edebilir.
Servikal omurgada nadir görülen ağrı nedenleri şunlardır:
- Osteomiyelit- kemik iliğini, periosteumu ve kemiğin kendisini etkileyen cerahatli iltihaplanma. Çoğu zaman enfeksiyon ve bağışıklık sisteminin işleyişi nedeniyle ortaya çıkar.
- Omurga tüberkülozu- Koch basilinin neden olduğu ve omurganın çeşitli kısımlarını etkileyen, çoğunlukla torasik bölgeyi etkileyen ciddi bir hastalık. İlk belirtileri enfeksiyondan birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir.
Boyundaki rahatsızlık ve ağrıya boğaz ağrısı, ateş ve halsizlik eşlik ediyorsa bu, viral bir enfeksiyon, larenjit ve diğer soğuk algınlığının habercisi olabilir.
Boyun ağrısı ayrıca aşağıdakilerin bir belirtisi olabilir:
- boyun organlarının iyi huylu ve kötü huylu tümörleri;
- gastrointestinal hastalıklar;
- boğazdaki yabancı cisimler;
- tiroid hastalıkları;
- anjina pektoris olarak adlandırılan anjina pektoris;
- boynun yumuşak dokularının apseleri;
- lenf düğümlerinin hastalıkları.
Yanlardaki boyun kasları ağrıyorsa, bunun nedeni sadece spazm veya yaralanma değil aynı zamanda birçok başka hastalık da olabilir. Klinikler tanıya kanıta dayalı bir yaklaşımla yaklaşmaktadır. Bu, semptomun kökenini doğru bir şekilde belirlemenize ve etkili tedaviyi reçete etmenize olanak sağlar.
Teşhis
Çoğu durumda boyun ağrısı spesifik değildir, yani kas ve bağların patolojisinden kaynaklanır. Ayrıca ağrı sendromu sıklıkla servikal omurgadaki dejeneratif değişikliklerin bir sonucu olarak gelişir - osteokondroz. Bu nedenle öncelikle bir nöroloğa veya omurga uzmanına başvurmanız gerekir.
Doğru tanı koymak ve tedaviyi reçete etmek için doktor hastayla semptomları, ciddiyeti, yeri ve ortaya çıkma koşulları hakkında ayrıntılı olarak görüşür. Ayrıca kronik, kalıtsal hastalıkların, yaralanmaların ve alınan ilaçların varlığına da açıklık getirir. Uzman daha sonra kapsamlı bir görsel muayene, boynun palpasyonu ve ekstremitelerdeki kas gücü ve hassasiyetin belirlenmesi de dahil olmak üzere nörolojik durumun değerlendirilmesini gerçekleştirir. Teşhisi doğrulamak ve omurga ile ilgili olmayan hastalıkları dışlamak için hastaya kapsamlı bir teşhis yapılması önerilir. Bu şunları içerebilir:
- tam kan sayımı, inflamasyon düzeylerinin belirteçleri için kan testi, tiroid hormon düzeyleri;
- Servikal omurganın röntgeni;
- Kan damarlarının durumunun incelendiği ultrason;
- elektronöromiyografi;
- MR, CT.
En bilgilendirici yöntem MR'dır. Onun yardımıyla omurganın patolojik hastalıkları erken aşamalarda tespit edilir ve omurilik veya sinir köklerinin sıkışma belirtileri tespit edilir.
Klinik randevusunda doktor, modern teşhis yöntemleri hakkında ayrıntılı olarak konuşacak, çalışmanın sonuçlarını yorumlayacak ve uygun tedaviyi önerecektir.
Servikal omurgada ağrı tedavisi
Doktor, vücudun tüm özelliklerini ve hastalığın seyrini dikkate alarak, her hasta için akut boyun ağrısının nasıl tedavi edileceğini ayrı ayrı belirler.
Aynı tanıyı alan kişilere farklı tıbbi geçmişleri olduğu için farklı tedaviler verilebilir: kronik hastalıklar, fiziksel gelişim düzeyi, ağrı şiddeti, yaş.
Kas-iskelet sistemi hastalıklarıyla ilişkili şiddetli boyun ağrısını hafifletmek için karmaşık tedavi kullanılır. Terapi şunları içerebilir: ilaç tedavisi, fizik tedavi, masaj, egzersiz terapisi.
İlaç tedavisi- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, kas gevşeticiler içeren ilaçların alınması, bazı durumlarda kortikosteroidlerin kullanılması. İlaç tedavisinin temel amacı iltihabı azaltmak ve ağrıyı dindirerek daha fazla doku tahribatını ortadan kaldırmaktır.
Fizyoterapi- doğal ve yapay olarak oluşturulan faktörlerin vücut üzerindeki etkisine dayanan bir dizi tedavi yöntemi - ışık, su, elektrik akımı, manyetik alan, mekanik ve sıcaklık etkileri. Bu teknikler vücudun doğal iyileşme süreçlerini başlatır ve hızlandırır.
Servikal omurganın tedavisinde yardımcı olan fizyoterapötik yöntemler şunları içerir:
- Lazer tedavisi ağrısız bir işlemdir, ağrıdan kurtulmaya, iltihaplanmayı ve lokal şişliği hafifletmeye, doku yenilenmesini iyileştirmeye yardımcı olur.
- Manyetik terapi ağrıyı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur.
- Şok dalgası terapisi omurganın hareketliliğini artırır, kasları gevşetir ve ayrıca doku iyileşmesini hızlandırır.
- Akupunktur, ağrıyı ve kas gerginliğini etkili ve hızlı bir şekilde giderebilen geleneksel Çin tıbbı tekniğidir.
Manuel terapi- Bir hastalığın, doktorun belirli, nazik, sarsıntılı hareketler yaptığı ellerle tedavisi. Bu yöntem sayesinde eklemlerin ve omurganın hareketliliği yeniden sağlanır, kaslar gevşetilir ve ağrı azalır. Manuel terapi, omurganın tedavisi için oryantal tekniklere dayanmaktadır.
Masaj- Osteokondroz ve omurganın diğer hastalıklarını tedavi etmenin en ünlü ve popüler yöntemlerinden biri. Masaj yardımıyla ani hareket sırasında boyun ağrısını hafifletebilir, gerginliği azaltabilir ve omurga eklemlerinin hareketliliğini yeniden sağlayabilirsiniz. Masaj spazmlı kasları gevşetir, güçlendirir ve ağrıyı azaltır. Ayrıca servikal omurga hastalıklarını önlemek için de kullanılır.
Şifa Sporu- hastalığın türü ve evresi dikkate alınarak ayrı ayrı reçete edilir. Ders, eklem hareketliliğini iyileştirmeye, şişliği, kas gerginliğini hafifletmeye ve ardından hastalığın ilerlemesini önlemek için kas korsesini güçlendirmeye yardımcı olan belirli teknikler ve özel egzersizlerden oluşur.
Önleme
Hareketsiz bir yaşam tarzı, bilgisayarda uzun süre çalışmak ve diğer birçok faktör kas-iskelet sistemi ile ilgili sorunlara yol açar - bu da boyun ağrısına neden olur. Önlemeye yönelik basit öneriler, servikal omurganın ciddi hastalıklarının ve bunların komplikasyonlarının gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır:
- Bilgisayar başında çalışmaya ara verdiğinizde her 30-40 dakikada bir kısa ısınma yapın.
- Ortopedik yatak ve ortopedik yastık üzerinde uyuyun.
- İşyerinin ergonomisine çok dikkat edin: Sandalye boyun için özel bir yastıkla rahat olmalı, bilgisayar göz hizasında veya biraz daha yükseğe yerleştirilmelidir.
- Yanağınız omzunuza dayalı olarak telefonda konuşmayın.
- Ağır bir şey taşıyorsanız yükü her iki elinize eşit olarak dağıtın.
- Dengeli ve çeşitli bir diyet yiyin, diyetinize bol miktarda sebze ve meyve ekleyin.
- Daha fazla hareket edin, vücudunuza yeterince aktivite verin.
Düzenli yoga dersleri ve havuzda yüzmek boyun ağrısına yardımcı olur. Egzersizlerin, uygun bir eğitim programı hazırlayacak ve uygulamanın doğruluğunu denetleyecek bir eğitmen ile yapılması tavsiye edilir.